Onkologische Zytologie

1. Lipom

Zellursprung: Lipozyten

Zytologisches Bild:

Lipozyten und Fett, wobei sich die Lipozyten als große und runde Zellen darstellen, deren Kerne pyknotisch sind und durch das Fett an den Rand gepresst werden (Siegelringaussehen).
Die Ausstriche haben makroskopisch ein öliges Aussehen und das Fett wird bei der Färbung (Alkohol) rausgewaschen.

Sonderfall infiltratives Lipom:

zytologisch nicht von einem „normalen" Lipom unterscheidbar, zeigt lokal infiltratives Wachstum in Muskeln, Fascien, Nerven, Gelenke, Knochen und häufig Rezidive nach Resektion.

Bild 1: Lipozyten-Cluster

Bild 2: sigelringförmige Lipozyten

Virtuelle Mikroskopie:

2. Melanom

Zellursprung: Melanozyt

Rundzelltumor

Zytologisches Bild:

meist handelt es sich um zellreiche Ausstriche. Die Form und Größe der Zellen können sehr variabel sein. So gibt es runde, polygonale, spindelige oder sternförmige Zellen.
Die Kerne sind rund-oval und liegen parazentral, das Chromatin ist gleichförmig und fein getüpfelt (eher benigne) bis rau und klumpig (eher maligne), je nach Malignität gibt es zahlreiche Malignitätskriterien. Das bläuliche Zytoplasma ist mittelgradig bis hochgradig körnig. Die Melaningranula sind rund, von variabler Größe, häufig verklumpt und grün-schwarz bis schwarz.
Beim amelanotischen Melanom findet man keine oder nur ganz wenige Granula, aber dennoch meist einzelne phagozytierte Granula in sogenannten Melanophagen.

Bild 1: Cluster von Melanozyten

Bild 2: Melanozyten mit deutlichen Nukleoli und unterschiedlich viel Melaningranula

Virtuelle Mikroskopie: